AI赋能病历质控再升级，HealthView电子病历质控系统2.0正式发布-新闻动态

病历，是医疗诊疗的“生命线”，是医患沟通的重要载体，更是医院精细化管理、医疗质量提升、医保合规结算的核心依据。当前，国家卫生健康委等多部门持续强化病历管理与质控工作要求，2025年以来先后印发《智慧医疗分级评价方法及标准(2025版)意见稿》《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025年版)》等核心政策文件，明确电子病历信息使用管理规范、更新涵盖33项核心指标的医疗质量控制体系，要求医疗机构落实主体责任，实现病历书写客观、真实、准确、及时、完整，强化电子病历全流程可追溯与数据安全防护，遵循最小可用原则落实分级访问权限管理，同时将病历规范管理情况纳入医院评审、智慧医院建设、绩效评价等核心考核内容。每一份病历的规范书写，每一个质控细节的精准把控，都直接关系到医疗安全、学科发展与患者权益。然而，传统病历质控模式下，人工逐页核查的繁琐、标准执行的偏差、缺陷识别的滞后，不仅让医护人员深陷重复劳动的困境，更难以满足政策对病历质控全流程、无死角、高精准的要求，成为制约医疗服务效率与质量提升、无法高效落实政策要求的突出痛点。

当AI技术与医疗质控深度融合，一场颠覆传统、赋能临床的变革悄然开启。近日，依托HealthView OS的核心能力，HealthView电子病历质控系统2.0正式发布。以科技之力破解质控难题，以智能之效助力规范书写，为医疗机构搭建起“事前预防、事中干预、事后优化”的全周期质控体系，其核心模块清晰适配临床与管理需求，让病历书写更高效、质控更精准、管理更省心。作为通过国家互联网信息办公室深度合成服务算法备案的专业医疗智能体，HealthView OS构建了百亿级医学知识专库，融合药品、疾病、共识及真实病历等海量数据，为系统提供精准、可靠的技术支撑，让每一次质控、每一次书写辅助都贴合临床实际需求。

此次发布的2.0版本并非简单的功能迭代，而是在底层架构与应用体验上的全面重塑，旨在为客户带来更为卓越的使用体验，直击医院评级与实际质控工作中的痛点 。

一是实时书写辅助模块，嵌入电子病历系统，借助HealthView OS的医学自然语言处理能力，同步校验书写规范，即时提醒缺陷并给出贴合临床的修正建议，从源头规避书写问题。

二是全量自动质控模块，依托HealthView OS的快速解析能力，秒级完成住院、门诊等各类病历的全维度核查，覆盖完整性、规范性、逻辑性等核心要点，替代人工基础核查。

三是重点病历专项模块，借助HealthView OS对高危病历的精准研判能力，针对手术、ICU、死亡等高危病历，定制差异化质控标准，强化高风险环节管控。

四是数据统计分析模块，依托HealthView OS的数据挖掘能力，可视化呈现质控数据、缺陷分布，为管理决策提供精准支撑。

五是安全合规防护模块，结合HealthView OS支持的私有化部署特性，通过多重加密，全方位守护患者隐私与病历数据安全，契合医疗数据安全规范要求。

告别繁琐人工，AI让质控效率翻倍升级。HealthView电子病历质控系统2.0依托HealthView OS，实现了病历质控的自动化、智能化升级，该模型具备毫秒级解析能力，能快速处理海量病历数据，结合其构建的覆盖97%临床场景的知识图谱，提炼近2000条质控规则，无论是住院病历的完整性质控、门诊病历的实时校验，还是重点专科病历的专项审核，都能在秒级完成全维度核查，单份住院病历质控耗时从15-20分钟缩短至3-5分钟，效率提升70%以上，让质控人员从重复的基础核查中解放出来，专注于复杂缺陷研判与质控体系优化，真正实现“提质增效”。

精准赋能临床，AI让书写更规范、更轻松。HealthView电子病历质控系统2.0深度嵌入医院现有电子病历系统，无需切换操作，依托HealthView OS的临床思维与专业研判能力，为医护人员提供全流程书写辅助：实时识别非规范术语、错字漏字，自动推荐符合临床指南的标准表述；精准提醒核心要素缺失，如主诉未明确病程、现病史未记录诱因等；智能校验临床逻辑，结合患者症状、病史、检查结果进行交叉验证，精准判断诊断与手术匹配性、用药与病情适配性，提前拦截潜在风险，让医护人员边写边控、即时整改，既降低了书写负担，也让病历书写的规范性、准确性大幅提升，从源头减少因病历缺陷引发的医疗纠纷与医保拒付风险，就像拥有一位全天候在线的“智能医疗助手”，全程助力规范书写。

全流程闭环管控，AI筑牢医疗质量防线。HealthView电子病历质控系统2.0构建了“数据支撑-技术驱动-应用落地-协同保障”的完整闭环，覆盖病案首页、门诊病历、住院病历、重点专科病历等全场景，实现从书写、提交、质控、整改到归档的全流程管控。针对死亡、手术、ICU等重点病历，系统制定差异化质控标准，开展专项深度审核，精准识别高风险环节；通过多维度数据统计与可视化呈现，为院级、科室级管理提供精准数据支撑，让质控薄弱环节清晰可见，助力管理部门优化质控方案、开展针对性培训。同时，系统搭建完善的协同平台，实现消息推送、任务督办、多级审核、反馈优化的高效联动，确保每一个缺陷都能责任到人、整改到位，形成“发现-整改-复核-优化”的良性循环。

目前，搭载HealthView OS的HealthView电子病历质控系统2.0已成功在浙江、新疆、四川、湖南、广西等多地多家医院启动，助力医疗机构实现病历质量显著提升、质控人力成本大幅降低、医疗风险有效防控，获得了临床医护人员与管理部门的广泛认可，其核心技术能力和产品合规性也获得了权威部门的高度肯定。

以AI为翼，筑质量之基，写规范之章。HealthView电子病历质控系统2.0，用科技赋能每一份病历，用专业守护每一次诊疗，助力医疗机构提升医疗服务质量，守护患者健康权益，开启医疗质控智能化新时代！